前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，为进一步提高前列腺癌的早期诊断率，降低死亡率，提升滨湖区重点人群前列腺癌防治水平，区政府将“重点人群前腺癌筛查”列为2022年区惠民实事项目，为辖区3000名常住（50周岁以上男性）居民开展免费前列腺癌筛查工作。无锡市第二中医医院作为定点医院，参与此次公益筛查服务工作。

社区居民健康管理告知书

前列腺癌筛查

　　前列腺癌筛查及健康管理的目的

　　恶性肿瘤的早期筛查是实现肿瘤疾病早诊早治的有效途径，通过建立筛查和健康管理机制，可有效提高50周岁以上男性重点人群前列腺癌的早期诊断、早期治疗率。

　　免费筛查项目内容

　　初筛：血清前列腺特异性抗原（T-PSA、F-PSA）

　　复检：前列腺触诊及前列腺彩超

　　筛查对象

　　1】50周岁以上男性

　　2】滨湖区常住居民

　　筛查时间与地点

2022年6月22日至2022年10月31日

无锡市第二中医医院泌尿外科门诊

（周一至周日 7:45-11:15;13:30-17:00）

　　筛查流程

　　→ 登记（携本人身份证及登记卡至我院泌尿外科门诊分诊护士处）→ 经核查符合条件 → 门诊开单，进行初筛

　　→ 初筛阳性，5个工作日内工作人员电话通知复检 → 凭本人身份证及登记卡至门诊复检

　　→ 初筛阴性，不另作通知

　　PSA检测注意事项

　　1】筛查前24小时内禁止性生活

　　2】筛查前48小时不能进行膀胱镜检查、导尿操作

　　3】筛查前周不能做前列腺按摩

　　个人信息会严格保密

　　居民筛查中涉及到的个人和医疗记录等信息仅在健康管理服务过程中使用，不会向任何无关的人和机构泄露，更不会用于商业用途。管理对象群体信息将可能用于我国医疗卫生事业的相关调查和研究，在结果发布时，仅报告群体的调查结果，不会出现任何有关个人的结果。研究报告、出版物和讲座等资料不会包含任何识别身份的信息，并遵循《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》（国务院令第147号）计算机信息安全保护条例。

【知道多一点】

　　我们为什么要做前列腺癌筛查？

　　根据国家癌症中心发布的最新癌症数据，前列腺癌发病率逐年增高，在上海前列腺癌已经位列男性常见肿瘤第五位和泌尿系统肿瘤第一位。

　　☆ 特点：发病隐匿、死亡率高 

　　中早期前列腺癌的一线治疗为根治性手术或根治性放疗，在接受标准治疗后预后较好，5年生存率接近100%。我国前列腺癌的死亡远超发达国家，主要因素在于，我国超过70%的前列腺癌患者初诊时已经是中晚期，绝大部分患者因此丧失了根治机会。而在美国，初诊前列腺癌患者中只有19%为中晚期。2014年的数据显示，我国前列腺癌患者5年生存率仅为53.5%，而同期美国前列腺癌患者5年生存率达到99%。

　　如何进行早期筛查？

　　PSA（前列腺癌特异抗原）是前列腺癌的最重要筛查指标。患者PSA超过4ng/ml之后，将有罹患前列腺癌的可能性。PSA在4～10ng/ml之间，穿刺发现前列腺癌的可能性约为20%；PSA为10～20ng/ml的，穿刺发现前列腺癌的概率约为30%；PSA越高，前列腺癌的概率越高。

　　高危人群包括哪些？

　　高危人群包括年龄大于50岁的男性，年龄小于45岁且有前列腺癌家族史的男性，以及40岁时的基线PSA>1ng/ml的男性。

　　前列腺癌如何治疗？

　　● 前列腺癌根治性手术

　　我院泌尿外科开展的经腹膜外途径三孔法前列腺癌根治术，具有创伤小、不影响腹腔系统、恢复快的特点，术后尿失禁及尿道狭窄发生率极低。

　　● 晚期前列腺癌治疗

　　1、雄激素剥夺治疗：可选择双侧睾丸切除术、周期性注射促黄体素释放素（LHRH，也被称为促性腺激素释放激素或GnRH）激动剂或拮抗剂，可选择药物：戈舍瑞林、亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿皮特龙、恩扎鲁胺。

　　2、多西他赛方案化疗联。

　　3、中医药治疗：红豆杉、冬凌草、白花蛇舌草、山慈菇等有较强的抑制前列腺的作用，多种中医药联合治疗可减缓前列腺进展，同时减轻化疗和内分泌治疗带来的不良作用。

　　指导专家

　　杨　磊　　泌尿外科 副主任医师　　Tel：18951582059

　　● 泌尿外科硕士，曾于三级医院从事泌尿外科及男科临床和科研工作十余年，发表省级论文数篇。

　　● 开展主要的手术包括：泌尿系结石方面，上尿路体外冲击波碎石治疗、输尿管下段及尿道膀胱结石的输尿管镜检查及钬激光碎石术；前列腺方面，前列腺电切术及开放摘除术治疗；先天畸形，输尿管狭窄、尿道狭窄、隐睾、鞘膜积液等整复手术；肿瘤，肾、输尿管、膀胱、睾丸、阴茎肿瘤根治及姑息性手术治疗，肾囊肿去定减压术；男科，男性前列腺疾病及不育。

　　曹海兵　　泌尿外科 副主任医师　　Tel：18018382692

　　● 泌尿外科硕士，从事泌尿外科及男科临床和科研工作近十年。

　　● 擅长：泌尿系结石及前列腺增生等常见病多发病的腔镜手术及中西医结合治疗。