世界睡眠日 | 你睡得“响”吗?
世界睡眠日
2023年3月21日
第21个世界睡眠日
今年世界睡眠日中国主题为:
良好睡眠,
健康之源!
人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过,睡眠是人体缓解疲劳、恢复精力的生理活动。优质的睡眠是维持高效率工作、学习的前提。英语中“sleep soundly”形象地表达了酣眠的意思。
今天是世界睡眠日,我们不谈失眠,谈“鼾”眠。
World Sleep Day
鼾声如雷的
睡眠
真的就
等于优质的睡眠吗?
打鼾通常分为生理性打鼾和病理性打鼾。
生理性打鼾
声音较轻,一般可由睡眠姿势不当、枕头高度不合适、身体过度疲劳引起,一般于健康无害。
病理性打鼾
往往是因鼻咽部结构异常、过度肥胖引起,会发出刺耳的呼吸声,严重时可能出现呼吸暂停或窒息等情况。打鼾合并有呼吸暂停,在医学上有个专有的名词——睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)。
什么是睡眠呼吸暂停综合征(SAS)?
常见患者
患者常见于40-60岁的超重男性,随着现代人饮食结构的改变,我们发现青年肥胖人群中SAS患者也不少见。
患者表现
为夜间鼾声响亮伴有呼吸暂停,白天疲劳、困倦,合并有记忆力、注意力、觉醒力下降的表现,部分患者可出现抑郁、焦虑、易怒等异常情绪。
睡眠呼吸暂停可导致通气不足,造成机体间歇性缺氧,短期内患者表现为口干渴、睡眠时间零碎、睡眠质量下降,长期可诱发高血压、心脑血管疾病、认知功能障碍、糖尿病等,甚或导致猝死。该病起病隐匿,部分年轻患者无糖尿病、高血压家族史,就诊心血管、内分泌科时“意外”发现自己患有SAS。
怎么判断是不是SAS患者?
多导睡眠图是诊断SAS的金标准。无锡市第二中医医院肺病科配有BMC YH-600睡眠呼吸初筛仪,最新引进了施曼诺V系列数字无线多导睡眠记录仪,可为SAS的诊断提供依据,精确判别SAS分型,并进行压力滴定、无创呼吸机辅助治疗。
施曼诺V系列数字无线多导睡眠记录仪
咨询及预约方式
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电话咨询:0510-85061407转2602
SAS 由什么原因导致?
依据病因可将SAS细分为以下三类:
阻塞性睡眠呼吸暂停:
是SAS最常见的类型,因咽喉附近软组织松弛导致上呼吸道阻塞,呼吸道狭窄导致疾病发生。临床常见的病因包括:肥胖、饮酒、腺样体肥大、扁桃腺增生、下颚短小、肌肉松弛、长期抽烟导致鼻咽部水肿等。
中枢神经性睡眠呼吸暂停:
因睡眠中枢受创如中风等损害,导致睡眠呼吸机能失调。
混合型睡眠呼吸暂停:
即上述两类的病因同时存在导致的SAS。
确诊SAS后怎么治疗?
首先我们应当认识到打鼾也是病,这种疾病涵盖了呼吸、耳鼻喉、神经、心血管、内分泌等多个医学领域。这类疾病可防可治,并且因早防早治,避免发生不可逆的病理改变。
SAS的治疗可分为非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗
包括行为治疗、药物治疗、机械治疗。
行为干预包括超重患者减重,改善不良睡姿,戒烟忌酒。
药物治疗包括针对有鼻咽部病变的患者,药物干预原发病,以及使用呼吸兴奋剂改善呼吸暂停及低氧血症。
机械治疗包括口腔矫治器、无创呼吸机辅助正压通气等。
手 术 治 疗
鼻咽部结构异常者如腺样体肥大、扁桃体肥大等术后往往预后良好。
✉ 通讯员 肺病科/儿科 顾一丹
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