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    案例速递 | 男子意外摔出肝肿瘤破裂,医生防疫期间紧急手术挽救生命!

    来源:      2020-04-16 10:44:28      点击:

    3月21日晚,50多岁的张先生在工地工作时不慎摔倒,紧急送到我院急诊,检查竟发现是肝肿瘤破裂!疫情防控不可放松,但以生命为优先,我院外科主任虞正鑫当机立断,在谨慎做好防护的情况下开展紧急手术,成功挽救男子生命。


    男子意外摔出大出血

    竟发现已是晚期肝癌

    事件回放

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    张先生刚送来的时候情况十分危急,血压低,心率快,生命体征不平稳,且患者系外来务工人员,无亲属陪同。疫情期间紧急手术有风险,但急诊科接诊医生在了解情况后,以挽救生命为优先,迅速为其开通绿色通道,提取患者核酸检测样本备检,并请来相关专科医生会诊。经CT检查,发现患者肝脏右叶破裂,腹腔大量积液。外科虞正鑫主任接到值班医生联系之后迅速赶到医院,在专用手术室开展紧急手术。术中发现,患者腹腔内积血已超过2000ml,肝右叶巨块型癌肿,直径达10cm,表面破口约5cm,需立即行肝右叶切除术!幸运的是,抢救及时,手术顺利,张先生各项生命体征趋于平稳,转入隔离病房继续术后治疗并等待核酸检测结果。幸运的是,患者核酸检测为阴性,约两周后出院。

    “患者这次的情况完全可以说是生死之间!更令人忧心的是,在这次手术之前,患者根本都不知道自己已患上肝癌,而且已经是晚期!”虞正鑫主任说。


    积极预防、日常管理

    对于肝脏健康有重要意义

    医生提醒


    虞正鑫主任介绍,肝脏是腹腔内******的实质性器官,其肝窦内充满来自门静脉和肝动脉的血液,约占循环血四分之一以上。随着肝内瘤体的生长,肝脏存储的血液可超过全身的循环血量。在这种情况下,肝肿瘤一旦破裂,其结果可想而知。肝肿瘤患者突然破裂大出血,送到医院后急诊后能否抢救成功,也是对医院实力的一项考验。

    回顾此例患者,虞正鑫主任特别提醒大家:日常生活中应避免过量饮酒,酒精性肝硬化是导致肝癌的重要因素之一,此例患者便是喝酒喝出的肝硬化,并不注意日常管理才导致发展为肝癌晚期,此外,还要坚持定期体检,对于肿瘤,早发现早治疗有重要意义!

    指导专家

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    虞正鑫

    主任医师

    综合性三甲医院从事外科工作二十余年。曾在复旦大学上海华山医院及中国医科大学附属盛京医院等地国内知名医院普外科进修学习。理论知识扎实,临床经验丰富,有数千例腹腔镜手术经验,核心期刊发表论文10余篇。现任无锡市外科学会血管外科分会学委及无锡市中西医结合创伤外科学委。

    擅长:普外科及普胸外科各类肿瘤疾病根治手术及胸、腹腔镜微创手术,包括腔镜辅助下胃癌及结直肠癌根治术、腹腔镜下胆囊切除及胆总管探查取石术、肝部分切除术、脾切除术、腹股沟疝TEP 及TAPP术、胸乳入路全腔镜甲状腺手术等。