节气养生·要略

本期话题

消渴病（糖尿病）的夏季控糖之道

“消渴”是中国传统医学的病名，是以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要表现的病症，也就是我们平时说的糖尿病。在夏季，因为气候的影响，口渴多饮的症状会表现得尤为明显，很多消渴病患者都对夏季控糖之道抱有困惑，下文将针对消渴患者的夏季养生提出几点建议，以供大家参考。

主讲：李莉 主治中医师

医学硕士，国家高级营养师，从事中西医结合内分泌专业临床及带教工作十余年，曾在北京大学第一医院内分泌科进修，擅长：中西医结合治疗内分泌及代谢疾病，1型、2型糖尿病及并发症，甲状腺疾病、肾上腺疾病、超声引导下甲状腺穿刺诊断技术，糖尿病及营养膳食指导。

指导专家：周仲磊 主任中医师 名中医工作室

01

按时用药，规范监测

血糖波动我不怕

由于夏季气温高，人们食欲普遍欠佳，进食量少，同时户外活动量增加，能量消耗大，因此，消渴病患者的血糖往往比其他季节偏低。尽管如此，消渴病患者在夏天仍应坚持规律用药（尤其是应用胰岛素者），同时加强血糖监测，降糖药不可盲目减量或者停用，以免造成血糖波动，加重病情。如果需要调整降糖药剂量或者种类，请务必在内分泌专业医师的指导下进行。

受饮食、作息等因素的影响，夏季消渴病患者血糖往往不太稳定，经常监测血糖很有必要，应对每次监测结果作详细记录，以此作为评价病情、指导用药的依据。另外，血糖试纸受潮后易导致监测结果的误差，故应妥善保存血糖试纸，最好将包装较大的试纸分装使用。从试纸盒中取出试纸后应马上拧紧盒盖，以防试纸受潮。

02

合理饮食，三餐定时

控糖也能有营养

立夏后，天气开始又湿又热，我们的消化功能会比较弱，人们经常感觉胃口不好，容易腹泻，出现舌苔白腻等症状。食物调养方面，应健脾化湿祛暑，可选用藿香、莲子、佩兰等泡茶或煮汤。

夏季人们往往喜食清淡、爱喝稀饭、愿吃水果。消渴病患者应适量、规律进餐，不可随意减少主食，否则易出现低血糖。宜多食蔬菜及高纤维素食品，如苦瓜、洋葱、茄子、白菜、绿豆芽、黄瓜、豆角、芹菜、西红柿等，多食用精蛋白如瘦肉、蛋、奶、鱼类。选用植物油，少进动物内脏类食物等。夏天水果丰富，但有些患者怕血糖高一点都不敢吃，有些则没有节制乱吃，这都不可取。在血糖控制相对理想且稳定的情况下，消渴病患者是可以选择一些含糖量比较低的水果食用的，如猕猴桃、西柚、火龙果等。严重高血糖、病情不稳定的消渴病患者应禁食水果，建议以西红柿、黄瓜等蔬菜代替。水果最好在两餐之间食用，一次不宜过多。此外，喝米粥后人体吸收快，升高餐后血糖明显，因此消渴病患者不宜食用。

03

补充水分，调节体温

中暑脱水远离我

夏季天热汗多，身体失水量较大，故消渴病患者应注意多补充水分。部分患者因为担心多喝水多尿，所以口渴却不敢喝水，这是非常错误和危险的。消渴病患者多尿由血糖高所致，口渴是体内缺水的表现，如果限制饮水，很容易造成身体脱水，人出汗多，容易造成身体失水。消渴病患者身体脱水容易加重病情，增加尿路感染的机会，甚至导致严重并发症，老年人还会因血液浓缩而导致血栓形成。

因此，消渴病患者在夏天应注意补充足够的水分。一般人体一天需要补充2500ml左右的水分，建议消渴病患者每天除了饮食中含有的部分水分外，还应该补充1600～2000ml左右的水。

04

保护皮肤，注意卫生

远离病痛寿延年

夏季炎热而潮湿，是病菌生长繁殖的旺季，消渴病患者很容易在这个时候发生皮肤感染，最常见的就是疖肿、脓肿和足癣。同时，夏季是衣着最少的时候，四肢暴露在外，一不小心就会引起各种外伤。一般人对小小的外伤可能并不在意，但消渴病患者一旦发生外伤，就很难愈合，甚至感染反复发作。

所以，消渴病人夏季要勤洗澡勤更衣，保持皮肤洁净清爽，保证居住环境的卫生，避免沾染各种病菌，还应尽量避免各种磕磕碰碰，出行更应小心提防，局部外伤后及时消毒、注意保护好伤口，在医生的指导下积极治疗，以防小病酿成大祸。